Tầm soát ung thư đại trực tràng: Ai cần làm, khi nào và ở đâu tại Hà Nội?

Ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam, nhưng cũng là loại có tỷ lệ chữa khỏi cao nhất nếu được phát hiện sớm. Bài viết này giải thích ai cần tầm soát, khi nào nên bắt đầu và các lựa chọn soi đại tràng hiện nay, để bạn chọn đúng thời điểm cho mình và người thân.

Ung thư đại trực tràng là gì và vì sao tầm soát quan trọng?

Ung thư đại trực tràng (ung thư đại tràng sigma và trực tràng) là ung thư phát triển từ niêm mạc đại tràng hoặc trực tràng, thường xuất phát từ các polyp lành tính. Quá trình chuyển từ polyp thành ung thư thường kéo dài nhiều năm — đây chính là “cửa sổ vàng” mà tầm soát khai thác: phát hiện và cắt polyp sớm giúp loại bỏ mầm mống bệnh trước khi nó tiến triển.

Theo số liệu của Cơ quan Nghiên cứu Ung thư quốc tế (IARC), ung thư đại trực tràng thuộc nhóm ung thư có số ca mới lớn nhất tại Việt Nam. Điều đáng nói là giai đoạn sớm thường im lặng, gần như không có triệu chứng — hoặc chỉ những dấu hiệu dễ bỏ qua như rối loạn tiêu hóa kéo dài, máu trong phân, thay đổi thói quen đại tiện. Khi xuất hiện triệu chứng rõ ràng, bệnh thường đã ở giai đoạn muộn hơn.

Ai cần tầm soát và bắt đầu từ bao nhiêu tuổi?

Các hiệp hội tiêu hóa lớn trên thế giới đều khuyến nghị tầm soát ung thư đại trực tràng cho người khỏe mạnh bắt đầu từ tuổi 45. Tuy nhiên ở Việt Nam, tỷ lệ người mắc trẻ tuổi hơn so với phương Tây, nên nhiều chuyên gia khuyến cáo người Việt nên chủ động tầm soát sớm hơn, đặc biệt khi thuộc các nhóm sau:

• Tuổi từ 40–45 trở lên, chưa từng soi đại tràng lần nào.
• Có người thân cấp một (bố mẹ, anh chị em ruột) từng mắc ung thư đại trực tràng hoặc polyp tuyến — nên tầm soát trước tuổi mắc của người thân khoảng 10 năm.
• Đã từng có polyp đại trực tràng — cần tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ, thường mỗi 3–5 năm.
• Các bệnh lý nền: viêm loét đại tràng chảy máu, bệnh Crohn, tiểu đường type 2, béo phì, hút thuốc lá nhiều năm.
• Triệu chứng cảnh báo: máu trong phân hoặc đại tiện ra máu, thay đổi thói quen đại tiện trên 2 tuần, sụt cân không rõ nguyên nhân, đau bụng âm ỉ kéo dài.

Các phương pháp tầm soát hiện nay

Soi đại tràng — tiêu chuẩn vàng

Nội soi đại tràng cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp toàn bộ niêm mạc đại tràng, phát hiện polyp kích thước nhỏ vài mm và cắt bỏ polyp ngay trong quá trình soi nếu điều kiện cho phép. Đây là phương pháp duy nhất vừa chẩn đoán vừa can thiệp, nên được xem là tiêu chuẩn vàng trong tầm soát.

Tại các bệnh viện lớn, soi đại tràng có thể thực hiện có gây mê (bệnh nhân ngủ, không khó chịu) hoặc không gây mê (tiết kiệm thời gian, chi phí thấp hơn). Quyết định phụ thuộc sức khỏe, khả năng chịu đựng và tư vấn của bác sĩ gây mê.

Xét nghiệm phân ẩn máu và các phương pháp bổ trợ

Xét nghiệm phân tìm máu ẩn (FOBT/FIT) được dùng để sàng lọc ban đầu với chi phí thấp, có thể lấy mẫu tại nhà. Nếu kết quả dương tính, bệnh nhân sẽ được chỉ định soi đại tràng để xác minh. Các kỹ thuật bổ trợ như chỉnh ảnh NBI (băng phổ hẹp) giúp quan sát rõ cấu trúc mạch máu của polyp, hỗ trợ đánh giá tính chất tổn thương chính xác hơn trong quá trình nội soi.

Chi phí và địa chỉ tầm soát tại Hà Nội

Chi phí tùy thuộc phạm vi gói khám và việc có gây mê hay không. Một số lựa chọn hiện có trên hệ thống Careviona:

• Vinmec Smart City: gói tầm soát ung thư đại trực tràng (6.000.000đ) hoặc gói mở rộng thực quản – dạ dày – đại trực tràng (9.000.000đ) khi cần khảo sát toàn bộ đường tiêu hóa trên và dưới.
• Bệnh viện Hưng Việt: gói tầm soát ung thư đại tràng có gây mê (3.430.000đ), gói không gây mê (2.360.000đ) hoặc gói soi nâng cao với chỉnh ảnh NBI (12.610.000đ) dành cho người cần đánh giá tổn thương chi tiết.

Bạn có thể so sánh toàn bộ các gói tầm soát ung thư trên hệ thống hoặc gọi hotline 0993.098.769 để được tư vấn chọn gói phù hợp.

Quy trình một buổi soi đại tràng diễn ra thế nào?

Trước khi soi, bạn cần uống thuốc xổ và uống nước theo hướng dẫn để làm sạch đại tràng — bước quan trọng nhất quyết định chất lượng hình ảnh nội soi. Trong quá trình soi (khoảng 15–30 phút), bác sĩ đưa ống nội soi từ hậu môn lên toàn bộ chiều dài đại tràng. Nếu gây mê, bạn sẽ ngủ và không cảm nhận gì; nếu không gây mê, có thể cảm thấy chướng hơi khó chịu nhẹ. Sau soi, nghỉ ngơi tại chỗ khoảng 30–60 phút là có thể về nhà; kết quả thường có trong ngày.

Câu hỏi thường gặp

Tầm soát ung thư đại trực tràng nên làm mỗi năm một lần đúng không?

Không hẳn. Nếu soi đại tràng kết quả bình thường, không polyp, khoảng cách giữa hai lần soi có thể 5–10 năm. Nếu có polyp đã cắt, bác sĩ sẽ hẹn tái soi thường là 3–5 năm tùy số lượng, kích thước và tính chất polyp. Tầm soát quá dày không mang lại lợi ích thêm mà tăng chi phí và rủi ro không cần thiết.

Soi đại tràng có nguy hiểm không?

Soi đại tràng là thủ thuật an toàn khi thực hiện tại cơ sở đạt chuẩn với bác sĩ có kinh nghiệm. Các biến chứng như chảy máu hoặc thủng đại tràng rất hiếm gặp, chủ yếu liên quan đến cắt polyp lớn. Lợi ích phát hiện sớm ung thư vượt xa rủi ro của thủ thuật.

Tôi khỏe mạnh, không triệu chứng gì — có cần tầm soát không?

Có. Bản chất của tầm soát là phát hiện bệnh ở người không có triệu chứng. Ung thư đại trực tràng giai đoạn sớm thường im lặng; chờ có dấu hiệu thì đã muộn. Người trên 45 tuổi nên chủ động tầm soát ít nhất một lần dù hoàn toàn khỏe mạnh.

Ăn nhiều rau xanh rồi thì khỏi cần tầm soát?

Chế độ ăn nhiều chất xơ, ít thịt đỏ và duy trì cân nặng hợp lý giúp giảm nguy cơ, nhưng không thay thế tầm soát. Polyp vẫn có thể hình thành ở người ăn uống lành mạnh, đặc biệt khi có yếu tố gia đình.

Đặt lịch khám nhanh qua Careviona

Thay vì tự gọi điện chờ tổng đài, bạn có thể đặt lịch khám qua Careviona theo 3 bước đơn giản:

• Bước 1: Gọi hoặc nhắn Zalo tới hotline Careviona 0993.098.769
• Bước 2: Careviona xác nhận lịch khám trong 30 giây, chọn chuyên khoa và khung giờ phù hợp
• Bước 3: Đến đúng giờ hẹn, được ưu tiên tiếp đón, không phải xếp hàng chờ lấy số

Xem thêm hướng dẫn đặt lịch khám online hoặc giới thiệu về Careviona.

Bài viết liên quan

• Ung thư đại trực tràng: Những thói quen làm tăng nguy cơ
• Gói tầm soát ung thư đại trực tràng tại Vinmec
• Gói tầm soát ung thư đại tràng có gây mê tại Hưng Việt
• Gói sàng lọc ung thư đại trực tràng tại Vinmec