Mắc trĩ khi mang thai có cần phải cắt? Lời khuyên từ bác sĩ sản khoa

Bệnh trĩ có thể khiến mẹ bầu ngứa, đau rát, khó chịu khi đi đại tiện và đôi khi xuất hiện máu đỏ tươi. Điều khiến nhiều thai phụ lo lắng là mắc trĩ khi mang thai có cần cắt không và tình trạng này có ảnh hưởng đến việc sinh con hay không.

1. Vì sao mang thai dễ mắc bệnh trĩ?

Trĩ hình thành khi các cấu trúc mạch máu và mô nâng đỡ ở vùng hậu môn bị giãn, sưng hoặc sa xuống. Thai kỳ có nhiều yếu tố thuận lợi khiến tình trạng này xuất hiện hoặc nặng hơn.

Ngoài ra, chế độ ăn thiếu chất xơ, uống chưa đủ nước hoặc tiền sử trĩ trước khi mang thai cũng có thể làm tăng nguy cơ.

2. Dấu hiệu nhận biết trĩ khi mang thai

Triệu chứng phụ thuộc vào loại trĩ và mức độ bệnh. Mẹ bầu có thể gặp:

• Ngứa hoặc kích ứng quanh hậu môn: có thể gây cảm giác ẩm, vướng và khó chịu.
• Đau hoặc rát: thường rõ hơn khi đi đại tiện. Trĩ ngoại có huyết khối có thể gây đau đột ngột và xuất hiện khối sưng đau cạnh hậu môn.
• Chảy máu khi đại tiện: thường là máu đỏ tươi xuất hiện trên giấy vệ sinh, bề mặt phân hoặc trong bồn cầu.
• Sa búi trĩ: có cảm giác một khối lồi ra ngoài hậu môn, nhất là khi đại tiện.
• Tiết dịch hoặc cảm giác chưa đi hết phân: có thể xuất hiện ở một số trường hợp trĩ nội sa.

3. Những mẹ bầu nào dễ mắc trĩ hơn?

Nguy cơ có thể cao hơn ở:

• Thai phụ đang ở những tháng cuối thai kỳ.
• Người thường xuyên bị táo bón.
• Người từng mắc trĩ trước khi mang thai.
• Người có chế độ ăn ít chất xơ.
• Thai phụ ít vận động hoặc phải ngồi lâu.
• Người thường xuyên rặn hoặc ngồi lâu khi đi đại tiện.

4. Mắc trĩ khi mang thai có cần cắt không?

Đây là vấn đề khiến nhiều mẹ bầu lo lắng nhất. Trong phần lớn trường hợp, trĩ khi mang thai được ưu tiên điều trị bảo tồn thay vì phẫu thuật.

Một lý do quan trọng là các yếu tố thúc đẩy bệnh trĩ trong thai kỳ như áp lực vùng chậu và những thay đổi sinh lý liên quan đến thai nghén có thể giảm sau sinh. Vì vậy, triệu chứng ở một số phụ nữ cũng có thể cải thiện sau khi sinh.

Khi nào thường chưa cần cắt trĩ?

• Trĩ mức độ nhẹ hoặc trung bình.
• Chảy máu ít và không gây thiếu máu.
• Đau, ngứa có thể kiểm soát bằng điều trị bảo tồn.
• Không có biến chứng cấp tính.

Khi nào có thể cần bác sĩ ngoại khoa đánh giá?

Một số tình huống đặc biệt như đau rất dữ dội do trĩ ngoại huyết khối, chảy máu đáng kể, búi trĩ sa không thể đẩy vào hoặc các biến chứng khác cần được bác sĩ đánh giá trực tiếp.

Bị trĩ có sinh thường được không?

Trong đa số trường hợp, bệnh trĩ tự nó không phải là chỉ định bắt buộc phải sinh mổ. Phương pháp sinh cần được bác sĩ sản khoa quyết định dựa trên tình trạng của mẹ, thai nhi và các yếu tố sản khoa.

5. Điều trị trĩ khi mang thai như thế nào?

Mục tiêu đầu tiên là làm mềm phân, hạn chế rặn và giảm đau, ngứa, sưng tại vùng hậu môn.

Có được dùng thuốc trị trĩ khi đang mang thai?

Một số thuốc làm mềm phân, thuốc điều trị táo bón hoặc chế phẩm dùng tại chỗ có thể được bác sĩ cân nhắc trong thai kỳ. Tuy nhiên, mẹ bầu không nên tự mua thuốc bôi, thuốc đặt hậu môn, thuốc uống hoặc sản phẩm thảo dược chỉ vì được quảng cáo là “tự nhiên”.

Tính phù hợp của thuốc phụ thuộc vào hoạt chất, liều dùng, tuổi thai và tình trạng sức khỏe của người mẹ.

Có cần nội soi đại tràng để chẩn đoán trĩ?

Thông thường, bác sĩ có thể chẩn đoán trĩ dựa trên triệu chứng và khám vùng hậu môn – trực tràng. Nội soi đại tràng không phải xét nghiệm thường quy chỉ để xác định bệnh trĩ.

Nếu có dấu hiệu cho thấy chảy máu có thể đến từ nguyên nhân khác, bác sĩ sẽ cân nhắc các thăm dò phù hợp dựa trên tình trạng cụ thể và thai kỳ.

6. Cách phòng ngừa trĩ khi mang thai

Phòng táo bón và hạn chế áp lực kéo dài lên vùng hậu môn là hai mục tiêu quan trọng.

Ăn đủ chất xơ

Mẹ bầu có thể bổ sung:

• Rau xanh.
• Trái cây nguyên quả.
• Các loại đậu.
• Yến mạch và ngũ cốc nguyên hạt.
• Các loại hạt phù hợp với chế độ ăn.

Việc tăng chất xơ nên thực hiện dần dần và kết hợp uống đủ nước.

Duy trì vận động phù hợp

Nếu thai kỳ không có chống chỉ định vận động, hoạt động thể chất phù hợp như đi bộ có thể hỗ trợ nhu động ruột và sức khỏe tổng thể.

Nếu phải ngồi làm việc lâu, nên thay đổi tư thế và đứng dậy vận động định kỳ thay vì duy trì một tư thế trong nhiều giờ.

Tạo thói quen đại tiện tốt

• Không cố nhịn khi có nhu cầu.
• Không rặn quá mạnh.
• Không ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh.
• Duy trì chế độ ăn và sinh hoạt đều đặn để hạn chế táo bón.

Sữa chua và probiotic có chữa được trĩ không?

Sữa chua có thể là một phần của chế độ ăn cân bằng và một số sản phẩm chứa probiotic có thể ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa. Tuy nhiên, probiotic không phải thuốc điều trị bệnh trĩ và không nên coi đây là biện pháp thay thế cho việc tăng chất xơ, uống đủ nước hoặc điều trị do bác sĩ chỉ định.

7. Khi nào mẹ bầu bị trĩ cần đi khám?

Mẹ bầu nên trao đổi với bác sĩ nếu triệu chứng kéo dài, ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt hoặc không cải thiện sau khi đã điều chỉnh chế độ ăn và thói quen đại tiện.

Câu hỏi thường gặp về trĩ khi mang thai

Kết luận

Trĩ khi mang thai thường không cần phẫu thuật ngay. Với đa số mẹ bầu, kiểm soát táo bón, ăn đủ chất xơ, uống đủ nước, vận động phù hợp và hạn chế rặn khi đại tiện là nền tảng quan trọng giúp giảm triệu chứng.

Nếu xuất hiện đau dữ dội, chảy máu nhiều, búi trĩ sa bất thường hoặc triệu chứng kéo dài, mẹ bầu nên đi khám thay vì tự sử dụng thuốc. Bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp điều trị dựa trên mức độ bệnh và giai đoạn thai kỳ.

Tài liệu tham khảo